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復旦大學附屬中山醫(yī)院在國際上率先將3D打印技術(shù)運用于髖關(guān)節(jié)外科手術(shù)
據(jù)中山醫(yī)院介紹,30歲的患者張先生因稍走會路后髖部就會酸痛,而且走起路來一瘸一拐,近日到該院骨科就診,被確診為雙側(cè)髖關(guān)節(jié)先天發(fā)育不良,這是一種骨科常見病。但是,以往由于骨盆內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)復雜、髖臼形態(tài)變異,該病早期最有效的治療手段髖臼周圍截骨手術(shù)難度高,只有少數(shù)大醫(yī)院能夠開展。
為了讓更多患者盡早矯正發(fā)育畸形的髖關(guān)節(jié),擺脫病痛,復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長、骨科教授閻作勤和主任醫(yī)師郭常安,帶領(lǐng)關(guān)節(jié)外科團隊在積累了豐富的髖臼周圍截骨手術(shù)經(jīng)驗的基礎上,國際上率先將3D打印技術(shù)運用于髖關(guān)節(jié)外科手術(shù),成功為張先生先后進行了雙側(cè)的精準髖臼周圍截骨手術(shù),術(shù)后5天即可出院,隨著康復鍛煉,張先生可以恢復到正常人的運動水平。
“醫(yī)生們用3D打印技術(shù)給我模擬了整個手術(shù)過程,太神奇了!”張先生說。令該手術(shù)更精準的法寶是一把量身定做的“手術(shù)尺”。
據(jù)閻作勤介紹,他們首先將患者的髖關(guān)節(jié)薄層CT掃描數(shù)據(jù)輸入計算機,利用相關(guān)軟件,準確重建病人病變的髖關(guān)節(jié);然后在虛擬圖像上劃定截骨的范圍、大小和方向,設計出一套準確的截骨計劃和截骨的導向模板,也就是前面提到的“手術(shù)尺”;設計后,就可以運用3D打印技術(shù)1:1地輸出患者的骨盆模型和“手術(shù)尺”。
原本的髖臼周圍截骨手術(shù)由于手術(shù)部位深入骨盆,以往只能憑醫(yī)生的眼睛和手去判斷截骨的位置,但有了這把“手術(shù)尺”,只需要將其消毒后,貼合在患者的髖臼上,就能按照精確調(diào)試好的截骨計劃,順著它畫出完美的截骨范圍。
郭常安表示,運用3D打印技術(shù)后,髖臼周圍截骨手術(shù)時間縮短,出血量減少,手術(shù)的精確性明顯提高,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。3D打印技術(shù)不僅可以用于該手術(shù),也可以為需要行髖關(guān)節(jié)置換治療的患者制定個體化的術(shù)前計劃,并可以運用模型在體外進行“實戰(zhàn)演練”,確保了髖關(guān)節(jié)的精準關(guān)節(jié)置換治療。
據(jù)院方介紹,3D打印技術(shù)不僅可以輔助外科手術(shù)治療,而且可應用于外科教學,具有直觀、全面、準確、可交互的特點,有效地縮短年輕醫(yī)生的手術(shù)學習曲線,提高手術(shù)的成功率,亦可應用于與患者的術(shù)前交流和溝通,使患者充分地理解接受手術(shù),積極配合醫(yī)生術(shù)后康復鍛煉。